안녕하세요, 강병민입니다.

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오늘은 이를 뽑은 후

곧바로 수술에 들어가는 방법과

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2~6개월가량 충분히 치유를 거친 후

임플란트를 심는 방안에 대한

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치의학 정보를 공유해 보려 합니다.

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아마, 이 둘에 관련된 이야기를

주변에서 많이 들어보셨을 겁니다.

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각자 다른 이점을 가졌으며,

발치 후 즉시 식립은

상황에 따라 달리 사용하게 됩니다.

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오늘은 이와 관련된 정보를

자세히 설명드리겠습니다.

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사진 자료를 보며

더 자세한 이야기

들려드리겠습니다.

｜ 1. 첫 번째

Panorama를 보면 알 수 있듯이

사랑니와 어금니 사이 충치가 보입니다.

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우식이 침범한 부위가 넓어

두 치아 모두 보존이 어려울 것 같습니다.

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만일, 아래에 있는 사랑니를 뽑게 되면

맞물리던 위쪽 제3대구치는

저작 기능을 수행하기 어려워집니다.

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그럼 점차 정출되어 솟구쳐 내려오기 때문에

함께 발치하는 것이 좋습니다.

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또한 하악처럼 상악도

인접면 우식으로 자리 잡아

불량한 예후로 이어질 수 있죠.

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” 위아래 사랑니와 문제가 있는 큰 어금니를 뽑고 임플란트를 심는 것이 좋아 보입니다. “

이 경우 충치로 인하여

예후가 불량한데요.

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다행히 치조골의 질이나 양에

별다른 이상은 없으며,

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픽스처가 들어갔을 때

양호한 초기 고정력을 보인다면

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바로 식립에 들어가도

괜찮습니다.

실제 식립 이후 모습을 보면

충분한 깊이로 나사가 들어갔고,

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하방에 있는 구조에 별다른 위해 없이

안정적인 예후가 관찰됩니다.

CT를 보시면 골 폭도 충분하기에

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뼈의 중앙 쪽에 나사가 들어가

안정적인 구조를 만들어내고 있습니다.

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대개 별다른 특이점이 없다면

향후 올라갈 보철의 가운데 지점에

픽스처가 들어가게 되는데요.

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그래야 추후 교합력이나 생활을 하며

하중을 받았을 때

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별다른 이상 없이

압력을 견뎌낼 수 있습니다.

｜ 2. 두 번째

자, 그럼 즉시 식립이 아닌

치유를 기다렸다가

임플란트를 심어야 되는 경우의

사진을 보여드리겠습니다.

파절로 인하여 뿌리만

남아있습니다.

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또한 치조골이 내려앉은 듯

움푹 패인 느낌이 드는데요.

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잔존 치조골의 양 및 높이가 낮아

위쪽에 있는 구조인

상악동과 거리가 가깝습니다.

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골 양이 적은 경우에는

이를 뽑고 난 후

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뼈조직의 회복을 기다린 후

힐드릿지에 나사를 심을 수 있습니다.

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대개 2~ 4개월가량을 기다리는데요.

이후 얼마나 회복되었느냐에 따라

추가 시술을 진행할지 말지

결정하게 됩니다.

사진의 경우 치유 과정을 거쳤음에도

골 생성이 필요한 만큼

이뤄지지 않은 걸로 보입니다.

CT를 보면,

막이 올라가며 생겨난 자리에

이식재가 잘 자리 잡은 모습입니다.

협설 방향과

나사가 들어간 깊이도

안정적입니다.

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임플란트를 심을 때는

기초 베이스를 잘 다지는 것이

매우 중요하다 생각합니다.

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건물을 올릴 때

뼈대가 잘 세워져야 되는 것과

비슷하다 할 수 있죠.

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지금 당장 치료가 빠르게 끝나는 것도 좋지만

얼마나 튼튼하게 고정을 잘 얻을 수 있는지

오랜 기간 문제를 만들지 않는

안정적인 구조를 만들 수 있는지

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여러 요소를 검토하여

옳은 방향으로 이끌어내는 것이

중요합니다.

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오늘 들려드린

치의학정보도 유익하셨길 바라며,

글 마무리해 보겠습니다.

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강병민이었습니다.

감사합니다.

치료 기간 : 2024.02.20 ~ 2024.06.16 / 2023.05.24 ~ 2024.01.25