안녕하세요. 바라봄치과 대표원장 강병민 입니다.
화장실 안에 나란히 걸려있는 칫솔, 내 것만 유난히 솔이 벌어져 있고 빨리 닳는 느낌이 든다면 양치질 방법이 잘못되었을 수 있습니다.
치아를 좌우로 박박 문질러 닦는 방법을 사용하게 되면, 계속해서 잘못된 힘이 가해지기 때문에 치아의 목부분인 [치경부]가 점차 닳아 마모됩니다.
사진처럼 단단한 겉껍질인 법랑질이 탈락하면서 속질인 노란 상아질이 드러나게 되면 이 시림 같은 예민한 증상이 유발됩니다.
이를 방치하게 된다면 내부에 있는 신경에도 영향을 주어 보존 치료까지 이어질 수 있습니다. 오늘은 이와 관련된 4가지 경우를 사진 자료와 함께 설명드리겠습니다.
1. 첫 번째
작은 어금니 치경부가 패여 나가면서 속질이 드러나 있습니다. 이를 치경부 마모증이라 일컫습니다.
그 후방에 있는 큰 어금니는 치경부 우식으로 이어져 검게 관찰됩니다. 겉껍질은 단단하지만 속질은 무른 특성을 가지고 있어 마모되어 드러나게 되면 쉽게 충치에 이환되는 것은 물론 더 빠르게 닳게 됩니다.
이렇게 썩어들어간 곳은 어디까지 진행되었는지 면밀히 체크해 주어야 되는데요. 만일 초기로 진단되었다면 간단하게 제거한 후 재료로 수복해주면 됩니다.
닳은 부분 역시 재료를 사용하여 수복을 진행하게 되는데요. 작은 어금니는 크게 웃을 때 보이는 곳이므로 심미까지 회복을 원한다면 레진을 사용할 수 있습니다.
만일 경제적인 재료를 찾는다면 보험이 적용되는 GI, 즉 글래스 아이오노머를 사용할 수 있습니다.
충치를 모두 제거하고 레진으로 수복을 마무리 지은 모습입니다.
2. 두 번째
사진을 보시면 여러 문제를 확인할 수 있습니다.
a. 앞니 사이 인접면 우식증이 관찰됩니다. 이 사이 충치라고 불리는데 그 범위가 넓지 않아 레진을 사용하여 치료 가능하다 판단됩니다.
b. 일전에 재료로 때워놓은 양쪽 작은 어금니는 변색되어 검게 보여 심미를 저하시키는 원인이 되고 있습니다. 변색된 곳만 제거하고 말끔하게 다듬은 후 다시 재수복을 진행 해볼 수 있습니다.
c. 송곳니의 목 부분이 살짝 패여 나가면서 속질이 드러났습니다. 시린 증상, 예민한 반응을 보일 수 있습니다. 탈락한 치질을 복원해 줄 수 있는 진료과정이 필요한 상태입니다.
앞서 설명드린 여러 문제가 개선된 모습입니다.
3. 세 번째
해당 사진을 보면, 아래 앞니 쪽 병소가 확인됩니다.
치은 질환으로 인하여 잇몸이 내려앉으면서 치아 목 부분이 드러난겁니다. 일전에 씌워놓은 레진이 깨져 갈라지면서 그 사이로 충치가 진행된 모습도 확인됩니다.
제거 후 다시 재수복을 통해 개선할 수 있으며, 잇몸이 내려앉음에 따라 드러난 부분 역시 때워 민감한 증상을 완화시킬 수 있습니다.
앞니는 심미와 직결되므로 본연의 색을 유사하게 표현할 수 있는 [레진]을 사용하면 미적인 요소를 고려하여 치료할 수 있습니다.
4. 네 번째
외형을 고려하는 것도 중요한데요.
위 사진처럼 소구치 일부가 패여나갔을 경우 세밀한 영역을 복원하기 위해서는 둥근 외형을 잘 살려주어야 합니다. 색조 대비를 통해 쉐이드를 택하고 레진을 조금씩 덜어내 쌓아 올리는데요.
이때 기구를 활용하여 기존 외형과 유사하게 잘 어울리도록 형성하는 과정이 필요합니다.
" 단순히 치료를 받았다고 해서 끝나는 것이 아닙니다. " 계속해서 잘못된 방법으로 양치를 하면, 다른 곳이 닳게 되거나 때워놓은 재료의 탈락으로 이어질 수 있습니다.
그러므로 습관을 개선하는 과정도 함께 해야 됩니다. 치경부는 수복물이 잘 떨어지는 곳으로 꾸준한 관찰이 필요하며, 만일 탈락하게 되었다면 다시 재료로 때우는 과정을 진행해 주셔야 됩니다.
잇몸 쪽에서 아래로 쓸어내리듯이 칫솔질을 하는 것이 포인트인데요. 해당 영상을 보시고 한 번쯤 따라 하시면, 잇몸 건강에도 큰 도움을 줍니다.
오늘은 이 시림을 유발하는 대표적인 원인과 관련된 치의학 정보를 전달해 드렸습니다. 관련 내용을 찾는 분에게 도움이 되셨길 바랍니다.
강병민이었습니다. 감사합니다.
치료 기간 : 2024.02.12 / 2024. 12. 05 / 2025.01.20 / 2025.03.06
